结核病高发 五招预防肺结核

作者: ?? 日期:2018-03-26

3月24日是世界防治结核病日。记者从北京结核病控制研究所了解到,2017年北京市共报告肺结核患者7114例,仅次于痢疾,居甲乙类传染病的第二位。


专家表示,本市流动人口比例高,2016年常住人口中,外来人口比例达37.1%,多数来源于结核病高疫情的地区,结核病发病率高,流动人口结核病防治难度持续存在。本市共有各类学校3500多所,在校学生人数超过370万,在学校环境中,结核病发病及传播风险高,聚集性疫情时有发生,学校结核病防控任务艰巨。本市老年人口逐年增加,老年人群因机体免疫力下降,结核病感染和发病的风险增加,老年肺结核患者因常伴发其他疾病而使治疗管理难度增加,治疗转归较差。老年结核病的防控挑战不容忽视。此外,耐多药结核病的传播流行、糖尿病患者众多等因素,也对首都结核病防控提出挑战。


结核病可以发生在除了头发和指甲外的任何器官,不治疗时自愈率低而复发率高,对发病部位造成严重损毁。其中常见的肺结核在患者肺部形成结核病变,不治疗几乎不能自愈,结核病变吸收愈合十分缓慢、反复恶化和播散,病程迁延,形成空洞及纤维化,病变累及血管时会引发咯血,对肺组织和肺功能造成严重损害,生活质量显着降低,甚至导致死亡。

导致肺结核的原因


1.原发型肺结核


当人体抵抗力降低时,经呼吸道或消化道初次侵入人体的结核菌,常在肺部或肠壁形成原发灶,约90-95%发生在肺部,吸入感染的结核菌经上呼吸道、气管、支气管而达到肺泡,在肺部的任何部位都可以形成渗出性炎性病灶,称为原发病灶。


2.血型播散型肺结核


当机体抵抗力降低时,大量结核菌一次或在极短时间内多次侵入血循环而引起,此时,由于机体变态反应增高,可致血管通透性增强,结核菌可通过血管壁侵入肺间质,进而侵及肺实质形成粟粒大小的结节。


3.继发型肺结核


继发性肺结核是指原发感染过程中肺内遗留下的潜在性病灶重新复燃或结核杆菌再次感染所引起的肺结核,多见于成人,所以又称成人型肺结核病。

如何预防肺结核


1.控制传染源


结核病的主要传染源是结核病人。痰结核菌阳性患者早期接受合理化疗,痰中结核菌可在短期内减少,以至消失,几乎100%可获治愈,因此早期发现病人,尤其是菌阳性者,并及时给予合理的化疗是现代防痨工作的中心环节。早期发现病人的方法是对怀疑病人及时进行x线胸片和菌细菌学检查。


2.接种疫苗


接种卡介苗,它是一种无致病力的活菌苗,接种于人体后可使未受结核菌感染者获得对结核病的特异性免疫力,保护率约为80%,可维持5-10年;接种对象主要为新生儿和婴幼儿,大中小学生和新进入城市的少数民族地区人员;但接种卡介苗所产生的免疫力也是相对的,应重视其它预防措施。


3.多运动


锻炼,增强体质。可选择气功、保健功、太极拳等项目进行锻炼,能使机体的生理机能恢复正常,逐渐恢复健康,增强抗病能力。


4.饮食预防


预防肺结核饮食要以高蛋白、糖类、维生素类为主,宜食新鲜蔬菜、水果及豆类,应戒烟禁酒。


5.体检


定期的肺部健康检查,定期的肺部健康检查可以发现早期病例,以便及时治疗,防止播散。健康检查应结合当地的结核病疫情1~2年进行一次。在农村还应根据个人病史、痰液检查情况及自觉体征等配合肺部检查,以便及时发现,尽早治疗。

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